社区医院转诊将走绿色通道
更新时间：2022-07-01 04:21 来源： 点击数：
大医院为转诊病人预留床位 社区医院实行收支两条线
本报记者丁华艳报道本市社区医院的药品将可按出厂价销售；80%的社区医院将实行收支两条线；为便利与社区医院双向转诊，大医院将开设绿色通道。
转诊：康复病人转入社区
通过社区医院转诊，会不会多了一道程序而延误治疗时机？昨天，北京市副市长牛有成在北京市社区工作会议上要求：大医院要和自己支援的社区医院建立双向转诊关系，明确双向转诊的病种范围、适应症、转诊程序和保障措施。在患者自愿的前提下，优先转诊到社区医院的对口支援医院。大医院要建立双向转诊绿色通道，如设专门部门管理转诊工作，为转诊病人预留床位等。同时还要将康复期患者及时转回社区护理。目前，高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病4种慢性病的双向转诊工作正在开展中。
按市卫生局要求，不能确诊的疑难复杂病例、重大伤亡事件中处置能力受限的病例、有手术指征的危重病人、因设备、技术条件限制不能诊治的病例等要由社区医院安排转到大医院。而常见病、多发病、处于康复期、平稳期病例等将转往社区医院。
北京中医药大学东直门医院社区服务科主任于国泳介绍，该院4月新设立了“社区服务科”，专门接待社区医院上转或下转病人。并为减少环节制定一系列制度，如急诊病人转诊，社区医生电话通知即可；对社区医院不能做的检查，患者可拿着社区医生开具的化验单，不用挂号就可以在东直门医院检查。据了解，目前双向转诊不是强制执行，只是通过医保报销优惠和全面的服务吸引患者首诊到社区。
售药：常用药将按出厂价
北京将建政府集中采购、统一配送、零差率销售的社区常用药和医用耗材采购供应机制。市卫生局副局长梁万年介绍，现阶段，先由专家组遴选300多种常见病、多发病的药品和医用耗材，包括高血压、心脏病、糖尿病、脑卒中等常见病用药；然后以直接面向生产企业询价、网上竞价和议价等方式，确定采购品种和价格（含配送费用）。社区医院按与生产企业确定的出厂价销售。此举每年可让利群众4.32亿元，以改变基层医疗单位以药养医的状况。
收支：工作人员吃“皇粮”
本市将对约占规划总数80%的市、区县两级卫生行政部门所属的社区卫生服务中心（站）实行收支两条线管理，这些医院的全部收入将全额上缴区县财政，全部支出纳入部门预算管理，工作人员待遇由财政予以保证。市卫生局副局长梁万年表示，此举的目的是切断社区卫生服务人员个人收入与业务收入的直接关系，避免开单提成和开大处方的现象，从而缓解“看病贵”的问题。其他暂不实行收支两条线的社区医院，按政府购买服务的原则对药品零差率、公共卫生服务等项目予以补助。
转型：二级医院转型社区
按照规划，到2008年6月底前，全市要完成规划设置的360个社区卫生服务中心、2700个社区卫生服务站的标准化建设和基本设备配备工作。现有城区的二级医院将向社区卫生服务中心、特色专科医院或以老年病、慢性病康复治疗为主的医院转型，部分综合服务能力较强的可发展为区域医疗中心。目前北京有近6000名社区卫生人员的缺口，其中城乡接合部缺口较大。
摘自：2006年9月15日华夏时报
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